Pracownia Endoskopowa

Lekarze:

 Robert Janiuk

Specjalista chirurgii ogólnej

   W pracowni udzielane są świadczenia diagnostyczne pacjentom ambulatoryjnym i szpitalnym z zakresu endoskopii w oparciu o najnowsze metody i poglądy naukowe.
Wykonywane są zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne w zakresie górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego oraz pobierane są materiały do badań histopatologicznych (tzw. wycinki).

Instrukcja przygotowania do kolonoskopii z wykorzystaniem preparatu CLENSIA:

Bardzo ważne: po zastosowaniu leku Clensia aż do momentu zakończenia badania nie należy jeść.

1. Osoby regularnie zażywające leki przyjmują je zgodnie z zaleceniem lekarza, najlepiej 2 godziny przed lub po spożyciu preparatu przeczyszczającego. Osoby chorujące na cukrzycę proszone są o konsultację przedstawionego schematu z diabetologiem. Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe powinny skonsultować z lekarzem prowadzącym decyzję o odstawieniu lub zamianie na inny lek. Na 7 dni przed wyznaczonym badaniem należy odstawić preparaty żelaza. 
2. Dieta przed kolonoskopią: 

• na 7 dni przed planowaną kolonoskopią nie jedz pieczywa z ziarnami owoców pestkowych (np. winogron, pomidorów, kiwi, truskawek) oraz nasion siemienia lnianego, maku i sezamu (pestki i nasiona zalegające w jelicie utrudniają badanie). Poza tym dozwolone jest stosowanie zwykłej diety;
• dzień przed wyznaczoną datą badania możliwe jest picie w dowolnej ilości herbaty, kawy bez fusów (czarnej), przezroczystego soku (np. jabłkowego), kompotu bez miąższu i owoców, wodę;
• dzień przed wyznaczoną datą badania około godz. 13:00-15:00  możesz zjeść czysty bulion bez warzyw, bez makaronu; od godziny 15:00 nie możesz jeść żadnych posiłków (możesz ssać landrynki i pić klarowne płyny takie jak wodę, herbatę, przezroczysty sok bez miąższu, czysty kompot bez miąższu i owoców).

W dniu planowanej kolonoskopii NIC NIE JEDZ i zakończ picie płynów na minimum 2 godziny przed wyznaczoną godziną badania: 

• w dniu badania nic nie jedz, nie możesz spożywać żadnych posiłków, możesz ssać przezroczyste, jasne landrynki;
• do 2 godzin przed badaniem możesz pić wodę, przezroczyste płyny, jasną herbatę, kawę bez fusów, bez mleka;
• 2 godziny przed badaniem zakończ picie płynów. 

Jeżeli badanie planowane jest w znieczuleniu (sedacji), zakończ picie płynów na 4 godziny przed wyznaczoną godziną badania.  

Po kolonoskopii możecie Państwo powrócić do codziennej diety i przyjmowania płynów. 

Preparat CLENSIA przed kolonoskopią:

1. Wypicie całej ilości 2 litrów roztworu CLENSIA, zgodnie z poniższym schematem oraz dodatkowego minimum 1 litra klarownego płynu (bezalkoholowego) bez mleka gwarantuje dobre oczyszczenie jelit. Wypicie mniejszej ilości roztworu może spowodować niewystarczające oczyszczenie jelit. Lekarz nie będzie mógł wykonać kolonoskopii lub śluzówka jelita nie będzie dobrze widoczna i nie będzie można jej ocenić. Może to spowodować konieczność powtórnego przygotowania do badania. 
2. Pierwszą porcję preparatu należy rozpuścić w 1 litrze wody (2 saszetki A i 2 saszetki B) i wypić tak przygotowany roztwór w ciągu około 1,5 godziny (1-2 godziny), w tempie około 250 ml co 15-20 minut; ponadto należy wypić dodatkową porcję co najmniej 0,5 litra klarownego płynu (woda, sok jabłkowy, napój bezalkoholowy, herbata bez mleka).
3. Drugą porcję preparatu należy także rozpuścić w 1 litrze wody (2 saszetki A i 2 saszetki B) i wypić tak przygotowany roztwór w ciągu około 1,5 godziny (1-2 godziny), w tempie około 250 ml co 15-20 minut; ponadto należy wypić dodatkową porcję co najmniej 1,5 litra klarownego płynu (woda, sok jabłkowy, napój bezalkoholowy, herbata bez mleka). 
4. Zakończyć przyjmowanie płynów minimum 2 godziny przed godziną wyznaczonego badania. Jeśli badanie planowane jest w znieczuleniu (sedacji), to przyjmowanie płynów należy zakończyć minimum 4 godziny przed badaniem.

Sprawdź o której godzinie masz badanie, a dowiesz się, kiedy rozpocząć przyjmowanie pierwszej i drugiej dawki leku CLENSIA:

Przygotowanie do kolonoskopii z wykorzystaniem preparatu FORTRANS

          7 dni przed badaniem nie jeść owoców, warzyw i pieczywa zawierających drobne pestki (truskawki, pomidory, winogrona, mak, kiwi, siemię lniane, słonecznik itp.). 48 godzin  przed badaniem - dieta ubogo-resztkowa (ryż, makaron, gotowane mięso i ryby, przecedzone soki, buliony, herbata, kawa, niegazowane napoje). 

Nie należy spożywać sałatek, warzyw, owoców, smażonych mięs i ryb z sosami, tłustych kiełbas, mleka, gazowanych napojów i miksowanych zup warzywnych. 

24 godziny - dzień przed badaniem: stale przyjmowane leki należy przyjąć. Od rana pacjent nie przyjmuje żadnych posiłków. 

Preparat Fortrans przyjmuje się doustnie w czterech dawkach; każdą saszetkę należy rozpuścić w 1 litrze chłodnej wody, w godzinach wyznaczonych przez lekarza (najczęściej pierwszą dawkę przed godziną 18:00). Łącznie 4 litry preparatu należy wypić przed godziną 24:00. Dozwolone, a wręcz wskazane jest picie dodatkowych płynów - wody niegazowanej i herbaty. W ciągu całego dnia pacjent powinien wypić dodatkowo około 2 litrów płynów. 

W dniu badania:

• należy pozostać na czczo, nie wolno jeść do czasu badania, nie palić papierosów,
• na badanie zabrać wyniki poprzednich badań gastroskopowych i kolonoskopowych,
• osoby z chorobami wymagającymi stałego, regularnego przyjmowania leków, np. na nadciśnienie tętnicze, choroby serca, padaczkę, astmę, w dniu badania powinny zażyć poranną dawkę leku popijając 2-3 łyżkami wody.

W trakcie przygotowywania się do badania należy przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniem lekarza leczącego i kierującego na badanie. W przypadku przyjmowania leków na krzepliwość krwi (Acenokumarol, Sintrom, Warfin) należy je odstawić w porozumieniu z lekarzem. Lek taki powinien być odstawiony na 7 dni przed badaniem, zastępując ten lek heparyną drobnocząsteczkową podając podskórnie; należy także oznaczyć INR. Leki Xarelto, Pradaxa należy odstawić przed badaniem na co najmniej 24 godziny i ponownie wdrożyć po zabiegu w dniu badania. Przy przewidywanej dłuższej przerwie z powodu powikłań po zabiegu pacjent powinien mieć wdrożoną heparynę drobnocząsteczkową zgodnie ze wskazówkami do leczenia przeciwkrzepliwego na zlecenie lekarza wykonującego badanie. 

W przypadku innych leków obniżających krzepliwość krwi (Aspiryna, Acard, Polocard itd.), należy je odstawić na 2 dni przed badaniem.  

Pacjenci po koronaroplastykach, założeniu stentów do naczyń wieńcowych przyjmujących kwas acetylosalicylowy, np. Polocard, Acard, Aspiryna i tienopirydyny, np. Zylt, Plawix, powinni odstawić te preparaty tylko i wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Preparaty żelaza, np. Sorbifer- durules, Ascofer, Tardyferon, Hemofer, powinny być odstawione na tydzień przed badaniem w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. 

   Po badaniu możesz odczuwać wzdęcia i skurcze powodowane przez powietrze wprowadzone do jelita podczas badania.  Można zastosować Espumisan 3x2 tabletki lub No-Spa 3x1 tabletka. 

   Na badanie należy przyjść z osobą towarzyszącą. 

Niezastosowanie się do zaleceń może spowodować konieczność powtórzenia badania z powodu niewłaściwego przygotowania!